股骨头坏死是骨科难题，经曹医生多年来对股骨头坏死的潜心研究，已经能够使部分股骨头坏死恢复正常骨结构。曹医生在线里提供了股骨头坏死治疗前后的X光照片。
　

　
　
什么是股骨头坏死 股骨头坏死的临床表现 股骨头坏死的病因与分类
骨坏死的发病机制 股骨头坏死的自然修复过程 正常人平片表现
股骨头坏死的平片表现 股骨头坏死的分期 目前常用治疗方法及其效果
坏死为什么难治 我们的治疗效果
我们的治疗效果(1)(2)(3)(4) | 上一章 | 股骨头坏死pdf资料下载
　　人的骨修复能力远远不兔子，人即使能达到兔子的修复能力也避免不了关节破坏，只有使人的骨修复能力远远超过兔子的修复能力才有可能治愈股骨头坏死。事实表明我们的治疗确实能使被吸收的关节面恢复正常骨结构，塌陷股骨头隆起。请看病例治疗前后X光照片。
股骨头坏死图12ab
　　图12 a拔钉前股骨头轮廓比较光滑。
　　图12 b 拔钉后箭头处股骨头局部塌陷，关节面高低不平、模糊不清。
　　图12 c 治疗后股骨头轮廓变光滑。
　　图12 d 股骨头进一步变圆，恢复正常形态。
　　请看下面的局部放大图

得分：塌陷股骨头部分隆起 2分
　
　　保护关节面是保全髋关节功能的关键，我们也有可能使严重高低不平的股骨头重新出现骨性关节面。
股骨头坏死图13ab
　　图13a坏死十年，股骨头上部严重破坏，边缘成锯齿样高低不平，病人腿部已经不能活动。
　　图13b股骨头上缘稍变平，不过边缘比较模糊。
股骨头坏死图13cd
　　图13c 箭头处已经出现关节面。
　　图13d 箭头处关节面更光滑，病人行走能力明显加强。
得分：部分消失关节面出现　2分
　
　　目前理论上通常认为软骨无法修复，狭窄的关节间隙不可能增宽。我们发现部分病人治疗后不仅有良好骨修复，而且已经消失的关节间隙与关节面可以重新出现。
股骨头坏死图14ab
　　14a晚期股骨头坏死，股骨头头与髋臼均出现坏死，关节间隙消失。有骨刺和关节游离体形成。
　　图14b股骨头与髋臼出现骨修复，关节游离体吸收消失。
股骨头坏死图14cd
　　图14c 关节间隙重新出现。
　　图14d关节面更加光滑，股骨头也变圆。
得分 消失关节面出现3分，消失关节间隙出现3分，低密度区缩小1分　共7分
　
第5组， 儿童股骨头坏死
　　儿童股骨头坏死是一个自限性疾病，不治疗最好股骨头坏死碎裂部分也会恢复正常骨结构，但是股骨头会发生变形，和髋关节不匹配想象，最后导致骨关节炎。
股骨头坏死图15
　　图15坏死没有及时治疗，股骨头自行修复后上缘变平，箭头出突出与弧性形髋臼不匹配，等到40岁左右就会发生骨关节炎。
股骨头坏死图16
　　图16就是儿童股骨头坏死没有治疗，到40岁发生严重骨关节炎，半脱位的照片。
　　由于儿童股骨头坏死不治疗骨结构也会恢复正常，所以只按股骨头是否恢复正常弧度以及股骨头是否和髋臼匹配来判断治疗请看下面图片：
股骨头坏死图17ab
　　图17a股骨头骨骺轻度变扁，骨骺中央出现大的骨破坏区。
　　图16b骨骺内发黑的骨破坏区明显缩小。
股骨头坏死图17cd
　　图17c 骨骺变高，变圆。　　　　　　　图17d三年后复查股骨头完全恢复正常。
股骨头坏死图17e
　　图16e与右边股骨头相比，左股骨头稍大，但是和髋臼匹配好，包容度好，以后不会有后遗症。
小　结
　　Plakseychuk等配对研究表明，在经过接近5年的随访后，对于15个III期病例，不带血管移植治疗的全部病例效果都不好，带血管移植73%的病人效果不好，应该选择髋关节置换。我们的研究表明部分III期病例可以恢复正常骨结构，即使在更严重的病例也会出现部分骨修复。用记分法能客观地显示治疗效果。是比较合理客观的方法。
我们的治疗效果(1)(2)(3)(4)